Apa Yang Menyebabkan Diabetes Tipe 2? (Part 2)

Diabetes tipe 2 berkembang paling sering pada orang setengah baya dan lebih tua yang juga kelebihan berat badan atau obesitas. Penyakit ini, jarang sekali di masa muda, menjadi lebih umum pada anak-anak kelebihan berat badan dan obesitas dan remaja. Para ilmuwan berpikir kerentanan genetik dan faktor lingkungan adalah pemicu yang paling mungkin dari diabetes tipe 2.

Produksi Glukosa abnormal
Pada beberapa orang dengan diabetes, peningkatan abnormal dalam produksi glukosa oleh hati juga memberikan kontribusi untuk kadar glukosa darah tinggi.

Biasanya, pankreas melepaskan hormon glukagon ketika glukosa darah dan tingkat insulin rendah. Glukagon merangsang hati untuk menghasilkan glukosa dan melepaskannya ke dalam aliran darah.

Tapi ketika glukosa darah dan tingkat insulin yang tinggi setelah makan, kadar glukagon drop, dan hati akan kelebihan glukosa ketika dibutuhkan.

Untuk alasan yang tidak sepenuhnya dipahami pada banyak orang dengan diabetes, kadar glukagon lebih tinggi dari yang dibutuhkan.

Tingkat glukagon yang tinggi menyebabkan hati untuk memproduksi glukosa yang tidak dibutuhkan, yang memberikan kontribusi untuk kadar glukosa darah tinggi. Metformin, obat yang paling umum digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2, mengurangi produksi glukosa oleh hati.

Peran Insulin dan Glukagon dalam Peraturan Glukosa Darah normal

Tubuh orang yang sehat membuat kadar glukosa darah dalam kisaran normal melalui beberapa mekanisme yang kompleks. Insulin dan glukagon, dua hormon yang dibuat di pankreas, membantu mengatur kadar glukosa darah:

  • Insulin, yang dibuat oleh sel beta, menurunkan kadar glukosa darah.
  • Glukagon, yang dibuat oleh sel-sel alfa, meningkatkan kadar glukosa darah yang rendah.

Ketika kadar glukosa darah meningkat setelah makan, pankreas melepaskan insulin ke dalam darah. Insulin membantu otot, lemak, dan sel-sel hati menyerap glukosa dari aliran darah, menurunkan kadar glukosa darah.

Insulin merangsang jaringan hati dan otot untuk menyimpan kelebihan glukosa. Glukosa disimpan dalam bentuk yang disebut glikogen. Insulin juga menurunkan kadar glukosa darah dengan mengurangi produksi glukosa di hati. Insulin dan glukagon membantu mengatur kadar glukosa darah.

Sindrom metabolik

Sindrom metabolik, juga disebut dengan sindrom resistensi insulin, mengacu pada sekelompok kondisi umum pada orang dengan resistensi insulin, termasuk :

  • kadar glukosa darah lebih tinggi dari normal
  • peningkatan ukuran pinggang karena kelebihan lemak perut
  • tekanan darah tinggi
  • tingkat abnormal kolesterol dan trigliserida dalam darah

Orang dengan sindrom metabolik memiliki peningkatan risiko diabetes tipe 2 dan CVD. Banyak penelitian telah menemukan bahwa perubahan gaya hidup, seperti aktif secara fisik dan kehilangan kelebihan berat badan, adalah cara terbaik untuk membalikkan sindrom metabolik, meningkatkan respon tubuh terhadap insulin, dan mengurangi risiko diabetes tipe 2 dan CVD.

Komunikasi dan Pengaturan Sel

Sel berkomunikasi melalui jaringan kompleks jalur sinyal molekul. Sebagai contoh, pada permukaan sel, insulin molekul menangkap reseptor, atau mengikat molekul insulin yang beredar dalam aliran darah. Interaksi antara insulin dan reseptornya meminta sinyal biokimia yang memungkinkan sel untuk menyerap glukosa dari darah dan menggunakannya untuk energi.

Masalah dalam sistem sel sinyal dapat memicu reaksi berantai yang menyebabkan diabetes atau penyakit lainnya. Banyak penelitian telah difokuskan pada bagaimana sinyal sel insulin untuk berkomunikasi dan mengatur tindakan.

Para peneliti telah mengidentifikasi protein dan jalur yang mengirimkan sinyal insulin dan telah memetakan interaksi antara insulin dan jaringan tubuh, termasuk cara insulin membantu kontrol kadar glukosa darah.

Para peneliti juga menemukan bahwa sinyal kunci juga datang dari sel-sel lemak, yang menghasilkan zat yang menyebabkan peradangan dan resistensi insulin.